Anhörungsbogen

Vollzug des Gesetzes über Ordnungswidrigkeiten 

Bitte halten Sie folgende Dokumente bereit:

  • Kündigungsbestätigung
  • Mitgliedschaftsbescheinigung der Versicherung
  • Nachweis
  • Bezahlungsbelege
Datenschutzhinweise

Informationen zum Datenschutz gemäß Art. 13 DSGVO

  • Informationen zur Datenerhebung und -verarbeitung
  • Datenschutzbestimmungen
  • Auskunftsrecht und Kontaktadressen
  • Datenschutzbeauftragter

Informationen zur Datenerhebung und -verarbeitung

Mit dieser Einwilligung erklären Sie sich damit einverstanden, dass Ihre personenbezogenen Daten elektronisch erhoben und verarbeitet werden. Die Daten werden ausschließlich zu dem Zweck der von Ihnen gewählten Transaktion/unserer Verarbeitungstätigkeit aus dem Online-Dienstleistungsangebot des Landratsamtes Fürth erhoben und gespeichert.

Ihre Einwilligung wird protokolliert.
Es erfolgt keine Weitergabe oder Verarbeitung der Daten an bzw. durch Dritte.

 

Datenschutzbestimmungen

Das Landratsamt Fürth unterliegt als öffentliche Stelle den Bestimmungen der Datenschutzgrundverordnung (DSGVO) und des Datenschutzgesetzes für das Land Bayern (DSG Bayern).
Der Schutz Ihrer personenbezogenen Daten ist uns ein sehr wichtiges Anliegen. Daher werden Ihre Daten im Rahmen der gesetzlichen Vorschriften geschützt und alle Vorgaben der DSGVO und des Datenschutzes für das Land Bayern eingehalten.

Detaillierte Datenschutzhinweise zu den Verarbeitungstätigkeiten entnehmen Sie bitte dem Anhang zur Datenschutzerklärung auf der Webseite des LRA Fürth.
 

Auskunftsrecht und Kontaktadressen

Wenn Sie Auskunft über Ihre personenbezogenen Daten beziehungsweise deren Korrektur oder Löschung wünschen oder weitergehende Fragen über die Verwendung Ihrer uns überlassenen personenbezogenen Daten haben, wenden Sie sich bitte an den behördlichen Datenschutzbeauftragten.
 

Datenschutzbeauftragter:

M. Hirn
datenschutz@lra-fue.bayern.de

 

Datenschutzerklärung, Impressum:

Landratsamt Fürth
Im Pinderpark 2
90513 Zirndorf

Erst mit der Einwilligung zur Datenerhebung wird die Formularbearbeitung freigegeben!

Anmeldung mit Bürgerkonto

Das Bürgerkonto (BayernID) ist der zentrale Zugang zu Online-Verwaltungsleistungen für Privatpersonen. Wenn Sie sich einmalig registrieren, können Sie das Bürgerkonto für die Online-Dienste aller Behörden nutzen.

 

Das Formular wird automatisch mit den Daten des Bürgerkontos vorbefüllt.

Anmeldung mit Organisationskonto

Das Elster-Unternehmenskonto ist der zentrale Zugang zu Online-Verwaltungsleistungen für Unternehmen. Wenn Sie sich einmalig registrieren, können Sie das Elster-Unternehmenskonto für die Online-Dienste aller Behörden nutzen.

 

Das Formular wird automatisch mit den Daten des Elster-Unternehmenskontos vorbefüllt.

Weiter ohne Anmeldung

Durch Betätigung dieser Schaltfläche kommen Sie direkt zur manuellen Eingabe auf das von Ihnen gewählte Formular.

 

In diesem Fall müssen Sie das Formular nach dem Ausfüllen ausdrucken, unterschreiben und anschließend an das Landratsamt Fürth schicken.

Sollten Sie nicht als Betroffene(r)/Verantwortliche(r) in Betracht kommen, so vermerken Sie dies unter Nennung des Namens und der Anschrift des tatsächlich Verantwortlichen unter Ziff. 2 (Angaben zur Sache)

 

Hinweis:

Dieser Anhörungsbogen ist bis zu dem im Anhörungsbogen angegebenen Termin an die Behörde zurückzusenden und zwar auch dann, wenn Sie sich nicht zur Sache äußern wollen. Die Verweigerung oder falsche Angaben der Personalien kann als Ordnungswidrigkeit mit Geldbuße bis zu 1.000 Euro geahndet werden (§ 111 OWiG). Im Übrigen steht es Ihnen nach dem Gesetz frei, sich zur Beschuldigung zu äußern oder nicht zur Sache auszusagen (§ 136 Abs. 1 Satz 2 StPO i.V.m. § 46 Abs. 1 OWiG).

Angaben zur Person des Betroffenen

Wie können wir Sie erreichen?

Angabe zur Sache

Bitte bei den nachfolgenden Fragen diese drei Aspekte mit einbeziehen:

1. Sie sind verpflichtet, Beiträge zu zahlen, solange Sie versichert sind.

 

2. Ist es zum genannten Rückstand gekommen (dies entspräche einer Ordnungswidrigkeit) und warum?

 

3. Was tun Sie, um den Schaden der Versicherung/Allgemeinheit gering zu halten? (z.B. Nachzahlung; Kündigung der Versicherung; Vergleich; Klage gegen die Versicherung, oder anderes – bitte belegen!)

Der Beitragsrückstand wurde von mir an die Versicherung aber bereits beglichen

an die Versicherung abbezahlt sein

Angaben zu den wirtschaftlichen Verhältnissen

Bitte halten Sie den Aufwand möglichst gering und belegen Sie Ihre Angaben gleich!

Personendaten


Wie können wir Sie erreichen?

Angaben zur Sache

- freiwillige Angaben -