Antrag auf Gewährung stationärer bzw. teilstationärer Leistungen

nach dem Kinder- und Jugendhilfegesetz (SGB VIII)

Bitte halten Sie folgende Dokumente bereit:

  • Sorgerechtserklärung, Negativbescheinigung oder Beschluss des Familiengerichts
  • Einkommensnachweis/e
  • Nachweise der Mutter
  • Nachweise des Vaters
Datenschutzhinweise

Informationen zum Datenschutz gemäß Art. 13 DSGVO

  • Informationen zur Datenerhebung und -verarbeitung
  • Datenschutzbestimmungen
  • Auskunftsrecht und Kontaktadressen
  • Datenschutzbeauftragter

Informationen zur Datenerhebung und -verarbeitung

Mit dieser Einwilligung erklären Sie sich damit einverstanden, dass Ihre personenbezogenen Daten elektronisch erhoben und verarbeitet werden. Die Daten werden ausschließlich zu dem Zweck der von Ihnen gewählten Transaktion/unserer Verarbeitungstätigkeit aus dem Online-Dienstleistungsangebot des Landratsamtes Fürth erhoben und gespeichert.

Ihre Einwilligung wird protokolliert.
Es erfolgt keine Weitergabe oder Verarbeitung der Daten an bzw. durch Dritte.

 

Datenschutzbestimmungen

Das Landratsamt Fürth unterliegt als öffentliche Stelle den Bestimmungen der Datenschutzgrundverordnung (DSGVO) und des Datenschutzgesetzes für das Land Bayern (DSG Bayern).
Der Schutz Ihrer personenbezogenen Daten ist uns ein sehr wichtiges Anliegen. Daher werden Ihre Daten im Rahmen der gesetzlichen Vorschriften geschützt und alle Vorgaben der DSGVO und des Datenschutzes für das Land Bayern eingehalten.

Detaillierte Datenschutzhinweise zu den Verarbeitungstätigkeiten entnehmen Sie bitte dem Anhang zur Datenschutzerklärung auf der Webseite des LRA Fürth.
 

Auskunftsrecht und Kontaktadressen

Wenn Sie Auskunft über Ihre personenbezogenen Daten beziehungsweise deren Korrektur oder Löschung wünschen oder weitergehende Fragen über die Verwendung Ihrer uns überlassenen personenbezogenen Daten haben, wenden Sie sich bitte an den behördlichen Datenschutzbeauftragten.
 

Datenschutzbeauftragter:

M. Hirn
datenschutz@lra-fue.bayern.de

 

Datenschutzerklärung, Impressum:

Landratsamt Fürth
Im Pinderpark 2
90513 Zirndorf

Erst mit der Einwilligung zur Datenerhebung wird die Formularbearbeitung freigegeben!

Anmeldung mit Bürgerkonto

Das Bürgerkonto (BayernID) ist der zentrale Zugang zu Online-Verwaltungsleistungen für Privatpersonen. Wenn Sie sich einmalig registrieren, können Sie das Bürgerkonto für die Online-Dienste aller Behörden nutzen.

 

Das Formular wird automatisch mit den Daten des Bürgerkontos vorbefüllt.

Weiter ohne Anmeldung

Durch Betätigung dieser Schaltfläche kommen Sie direkt zur manuellen Eingabe auf das von Ihnen gewählte Formular.

 

In diesem Fall müssen Sie das Formular nach dem Ausfüllen ausdrucken, unterschreiben und anschließend an das Landratsamt Fürth schicken.

Angaben zum Antragsteller
Angaben zum Kind / zu mir
Beantragte Hilfe
Sorgerecht

Entsprechende Nachweise (Geburtsurkunde, Sorgeerklärung bzw. Negativbescheinigung, Sorgerechtsbeschluss) sind beizufügen bzw. unaufgefordert nachzureichen.

Weitere Angaben zum Kind/Jugendlichen/jungen Volljährigen:
weitere Wohnanschriften des Kindes/Jugendlichen/jungen Volljährigen

Wohnanschriften in den letzten 6 Monaten vor Hilfebeginn (sofern abweichend zu oben):

Einkommen des Kindes/Jugendlichen/jungen Volljährigen (monatlich):

Entsprechende Nachweise (Arbeitsvertrag, Lohnabrechnung, Schulbescheinigung, Renten-/BAföG-/BAB-Bescheid, Unterhaltstitel) sind beizufügen bzw. unaufgefordert nachzureichen.

Persönliche Angaben zu den leiblichen Eltern: Mutter

Einkommensverhältnisse:

Bitte fügen Sie die Einkommensunterlagen aus dem Vorjahr an.






Entsprechende Nachweise sind beizufügen bzw. unaufgefordert nachzureichen.

Persönliche Angaben zu den leiblichen Eltern: Vater

Einkommensverhältnisse:

Bitte fügen Sie die Einkommensunterlagen aus dem Vorjahr an.






Entsprechende Nachweise sind beizufügen bzw. unaufgefordert nachzureichen.

Weitere Personen im Haushalt des Hilfeempfängers (Kind/junger Volljähriger):
Unterhaltsberechtigte Angehörige außerhalb der Haushaltsgemeinschaft (z.B. weitere Kinder):

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